Routes per situatie

Affirmatie is geen route — het is een afslag waarvan je niet meer terug kunt. Op deze pagina staan routes die uitgaan van wat eerst moet worden uitgesloten: trauma, autisme, internet-onset, comorbiditeit, identiteitsverwarring. Per situatie een eigen pad.

Geen medisch advies
Deze routes vervangen geen gesprek met een arts of therapeut. Ze tonen welke vragen vooraf moeten worden beantwoord — niet welke uitkomst goed voor jou is.

Voor jezelf — naar leeftijd en situatie

Eerste stappen bij gendertwijfel

Wegwijzer voor wie net begint te twijfelen — wat eerst, wat niet.

Jongere met dysforie

Wat het Dutch Protocol oorspronkelijk inhield en wat er sindsdien is misgegaan.

Volwassene met gendertwijfel

Autonomie en risico's — hoe een weloverwogen besluit eruitziet.

M-to-F — voor mannen die twijfelen

Het Blanchard-onderscheid: vroege-onset versus autogynefilie. Twee verschillende paden.

F-to-M — voor vrouwen die twijfelen

ROGD, sociale besmetting, internalisering van vrouw-zijn — wat eerst uit te sluiten.

Non-binair — wat het betekent en wat niet

Identiteitslabel zonder medische gevolgen — wanneer is het uitvlucht, wanneer niet.

Onderliggende oorzaken eerst

Autisme en gendervragen

Autisme is oververtegenwoordigd in genderklinieken. Eerst autisme-evaluatie.

Trauma als alternatieve verklaring

Seksueel misbruik, dissociatie en lichaamsafkeer — gendervragen kunnen symptoom zijn.

Internet-onset

Gendervragen ontstaan na intensieve online community-exposure — een rode vlag.

Heroverwegen en stoppen

Heroverwegen na een jaar T of E

Hormonale en psychische effecten al voelbaar — wat nu?

Heroverwegen na een onomkeerbare operatie

Wat blijft, wat niet, en hoe de detrans-route eruitziet.

Medisch begeleid stoppen met hormonen

Tapering, bijwerkingen bij stoppen, monitoring.

Voor anderen rond een persoon met gendervragen

Voor ouders van een jongere

Eerste stappen — wat zeggen, wat juist niet, wat eerst onderzoeken.

Voor partners

Voor wie partner is van iemand met gendervragen — eigen positie en grenzen.

Voor leraren

School, naam en voornaamwoord — buiten medeweten van ouders is onveilig.

Voor HR — transitie op werk

Werknemer en transitie op werk — wat HR moet en niet moet.

Voor hulpverleners

Niet-affirmatieve aanpak — exploratieve therapie als startpunt.

Voor medische vragen

Welke arts, second opinion, recht op weigeren van doorverwijzing.

Voor juridische vragen

Geslachtsregistratie, naam, ID-wijziging — wat juridisch wel en niet kan.

Voor detrans

Eerste stappen voor wie terugkeert — medisch, sociaal, juridisch.

Bronnen achter deze routes

De routes baseren zich op het Cass Review (NHS, april 2024), de NICE-review 2020, het SBU-rapport (Zweden 2022) en het COHERE-besluit (Finland 2020). Vier nationale evaluaties die alle vier concluderen: psychotherapie eerst, medisch ingrijpen pas na zorgvuldige differentiële diagnose.